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肘の痛みの原因とその見分け方、治療方法について

症例漫画

肘の痛みをきたす疾患

肘の痛みはさまざまな原因で起こります。

内側上顆炎
外側上顆炎
肘部管症候群
変形性肘関節症

(小児の場合は)
肘内障
などがあげられます。

内側上顆炎(ゴルフ肘)について

内側上顆炎(ゴルフ肘)について

【病態について】
内側上顆(ないそくじょうか)は手関節を曲げる筋肉が付着する場所です。
一般には肘の内側の腱が痛んで起こります。
手首を曲げるような動作を繰り返すことで炎症が起こることが原因と考えられます。

【治療方法】
手首や指のストレッチをこまめに行います
②スポーツや手をよく使う作業をひかえて外用剤を使用します。
体外衝撃波治療:くわしくはこちら体外衝撃波治療器についてをご覧ください
④肘の内側に局所麻酔薬とステロイドの注射をします
肘用のバンド
 (エルボーバンド)やテーピングで負担を軽減します

 上記で効果がない場合手術療法をお勧めすることがあります。

外側上顆炎について

外側上顆炎について

【病態について】
①長橈側手根伸筋:手首(手関節)を伸ばす働きをします。
②短橈側手根伸筋:同様に手首を伸ばす働きをします。
③総指伸筋:指を伸ばす働きをします。
一般にはこれら①~③の肘の腱が痛んで起こります

【治療方法】
手首や指のストレッチをこまめに行います
②スポーツや手をよく使う作業をひかえて外用剤を使用します。
体外衝撃波治療:くわしくはこちら体外衝撃波治療器についてをご覧ください
④肘の外側に局所麻酔薬とステロイドの注射をします。
肘用のバンド
 (エルボーバンド)やテーピングで負担を軽減します


 上記で効果がない場合手術療法をお勧めすることがあります。

肘部管症候群

(こちらをご参照ください手指、腕のしびれ

肘内障(ちゅうないしょう)について

肘内障(ちゅうないしょう)について

俗に“肘がはずれる”といわれる状態です。
実際は肘の靭帯から橈骨頭がはずれかかることで起こります
5歳以下の子供にみられ、
手を引っ張られるような力がかかったあとなどに突然手を動かさなくなります。

【治療方法】
放置して自然に治る場合もありますが、痛みが続くため早めの整復をお勧めします。
整復は麻酔もなく数秒で終わります。

多くの場合、小学生になるころには発症しなくなりますが、小さいうちは繰り返し起こすことがあります。
しばらくは強く手を引っ張らないようにするなど、注意が必要です

©医療法人幸鷺会

文責森 敦幸

(整形外科専門医・日本スポーツ協会公認ドクター)

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